蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝肝硬化代偿期吃什么好

2025.08.21 20:30

乙肝肝硬化代偿期应保证优质蛋白摄入、选择易消化食物、限制钠盐摄入、补充维生素和矿物质、避免酒精及刺激性食物。具体分析如下:

1.保证优质蛋白摄入:乙肝肝硬化代偿期需摄入足量优质蛋白以维持肝功能,如鱼、瘦肉、蛋类及豆制品。蛋白质有助于肝细胞修复,但需控制总量,过量可能加重肝脏负担。每日蛋白摄入量建议每公斤体重1-1.2克,优先选择生物价高的食物。若出现肝性脑病倾向,需在指导下调整蛋白摄入量。

2.选择易消化食物:肝硬化患者消化功能较弱,宜选择软烂、少渣的食物,如粥、面条、蒸煮蔬菜等。避免油炸、烧烤等油腻食物,减少胃肠负担。少量多餐有助于营养吸收,每日可分5-6餐进食。适当搭配膳食纤维,但不宜过多,以防腹胀或食管静脉曲张破裂风险。

3.限制钠盐摄入:肝硬化代偿期常伴随水钠潴留,需严格控制钠盐摄入,每日不超过2克。避免腌制食品、加工食品及高钠调味品。低盐饮食可预防腹水和水肿,烹饪时可用香料替代盐调味。若出现明显腹水,需进一步限制钠摄入并结合医疗指导。

4.补充维生素和矿物质:肝硬化患者易缺乏维生素B族、维生素C、维生素K及锌、硒等。应多食新鲜果蔬、全谷物及坚果,必要时在医生指导下补充制剂。维生素K有助于凝血功能,对肝硬化患者尤为重要。避免过量补充铁剂,以防肝脏铁沉积加重损伤。

5.避免酒精及刺激性食物:酒精会加速肝损伤,必须严格戒酒。辛辣、过硬、过热食物可能刺激消化道黏膜,增加出血风险。咖啡、浓茶等含咖啡因饮品需适量,避免加重肝脏代谢负担。

饮食需结合个体情况调整,定期监测肝功能及营养状态。出现腹胀、呕血等异常症状应及时就医,避免自行用药或盲目进补。保持饮食规律,配合适当活动,有助于病情稳定。