杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎心165是否正常吗

2025.06.09 15:32

胎心165次/分属于偏快范围,但需结合孕周和临床情况综合判断。正常胎心率基线为110-160次/分,妊娠中晚期出现短暂加速或检查时胎动活跃可能导致一过性升高,若持续超过160次/分则需警惕胎儿缺氧、母体发热或药物影响等异常情况。

胎心率受多重因素影响。孕早期因胎儿心脏发育未完善,胎心可能偏快;孕28周后持续超过160次/分需进行胎心监护评估变异性和加速情况。母体因素如发烧、甲状腺功能亢进或服用β受体激动剂类药物会直接导致胎心增快。胎儿方面,脐带受压、宫内感染或贫血也会表现为胎心过速。临床常通过NST无应激试验观察20-40分钟内的胎心变化,配合B超生物物理评分更准确判断胎儿状态。若伴随胎动减少、羊水过少或母体高血压等症状,需立即就医。

注意避免在刚进食或情绪激动后立即测胎心,测量前应静坐15分钟。家用胎心仪需选择医用认证产品,探头放置位置不当可能误测为母体腹主动脉搏动。连续三天监测到胎心持续>160次/分,或胎心监护显示基线变异消失、缺乏加速反应,必须及时产科就诊。妊娠期糖尿病、子痫前期等高危孕妇建议每天定时监测,记录胎心曲线变化供医生参考。日常需关注胎动频率,胎心增快但胎动正常通常优于胎心快伴胎动减少的情况。