陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

包茎手术后为什么尿血

2025.06.06 19:49

包茎手术后尿血可能与手术创伤导致尿道黏膜损伤、术后感染引发炎症反应、术中止血不彻底或结扎线脱落、排尿时尿液刺激创面、术后过早活动导致伤口裂开有关。具体分析如下:

1.手术创伤导致尿道黏膜损伤:包茎手术过程中可能对尿道口及周围组织造成一定损伤,尤其是术中操作不当或器械摩擦尿道黏膜时,容易引发局部出血。术后排尿时血液混入尿液,表现为尿血现象。损伤程度较轻时出血可自行停止,若持续出血需及时处理。

2.术后感染引发炎症反应:术后护理不当或未遵医嘱使用抗菌药物,可能导致伤口或尿道感染。炎症刺激尿道黏膜充血水肿,严重时黏膜破损出血,血液随尿液排出。感染还可能伴随排尿疼痛、发热等症状,需针对性抗感染治疗。

3.术中止血不彻底或结扎线脱落:手术中若止血不彻底,或结扎血管的缝线过早脱落,可能导致创面渗血。血液流入尿道后与尿液混合,出现尿血。这种情况通常需重新缝合或压迫止血,避免失血过多。

4.排尿时尿液刺激创面:术后创面尚未完全愈合时,尿液的酸碱成分及冲刷作用可能刺激伤口,导致轻微渗血。尤其是晨起第一次排尿,因尿液浓度较高,刺激更明显。保持充足饮水可稀释尿液,减少刺激。

5.术后过早活动导致伤口裂开:术后剧烈运动或频繁勃起可能增加伤口张力,导致缝合处裂开出血。血液经尿道排出表现为尿血。术后应限制活动,避免伤口受到牵拉,促进愈合。

术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。严格遵医嘱用药,定期复查。出现发热、持续出血或排尿困难等症状时,应立即就医。术后两周内禁止性生活及剧烈运动,减少局部摩擦。