张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

五味子能治早泄吗

2025.06.25 08:25

五味子在传统医学中确实被用于改善早泄症状。其活性成分如木脂素类化合物具有调节神经系统、延缓射精的作用,临床观察显示部分患者服用后性功能有所改善,但现代医学尚未形成明确共识。

传统中医理论认为五味子归肺、肾经,具有收敛固涩的功效,常用于遗精、滑精等肾气不固证候。五味子中的五味子甲素和五味子醇甲能影响多巴胺、5-羟色胺等神经递质,从而调节性兴奋阈值。动物实验发现其提取物可延长射精潜伏期,但人类临床试验样本量较小,且存在个体差异。部分西医观点认为,早泄与心理、炎症或激素水平相关,单纯依赖五味子效果有限,需结合行为疗法或药物联合干预。

使用五味子时需注意辨证施治,肾阴虚火旺者可能加重症状。常规剂量为3-6克煎服,超量可能引发胃灼热或过敏反应。避免与镇静类药物同服,防止过度抑制中枢神经。孕妇及低血压患者慎用。现代医学建议优先排查前列腺炎、甲状腺疾病等病理性因素,五味子仅作为辅助手段,疗效未达到西药如达泊西汀的循证等级。