蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

胆红素升高怎么降下来

2025.09.23 10:48

胆红素升高可通过治疗原发病、调整生活方式及药物干预等方式降低。明确病因是关键,如肝炎、胆道梗阻或溶血性疾病等,需针对性治疗。同时,改善饮食结构、避免饮酒及适度运动也有助于胆红素水平恢复。

胆红素升高的原因多样,需根据具体病因制定方案。肝细胞损伤引起的升高需保肝治疗,如使用甘草酸制剂或水飞蓟素;胆道梗阻需解除梗阻,如手术或内镜取石;溶血性疾病需控制溶血,如免疫抑制剂或输血支持。饮食上减少高脂高糖食物,增加优质蛋白和维生素摄入,避免加重肝脏负担。适度运动可促进代谢,但需避免过度疲劳。部分病例需光疗或血浆置换快速降低胆红素,尤其是新生儿黄疸或严重溶血时。

注意事项包括定期监测胆红素及肝功能指标,避免自行用药加重肝脏损伤。酒精、部分抗生素及中药可能影响胆红素代谢,需遵医嘱使用。出现皮肤黄染加深、腹痛或尿色加深应及时就医。新生儿黄疸需警惕核黄疸风险,必要时住院治疗。长期胆红素偏高者需排查遗传性疾病如吉尔伯特综合征,此类情况通常无需特殊处理,但需定期随访。