黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

高热惊厥有什么后遗症

2025.09.11 17:28

高热惊厥通常不会留下明显的后遗症,大多数情况下属于良性过程,预后良好。常见于6个月至5岁儿童,多由体温骤升引发短暂性神经系统异常放电,表现为意识丧失和肢体抽搐。虽然症状看起来令人担忧,但单纯性高热惊厥极少对大脑造成永久性损伤,且随着神经系统发育成熟,复发概率会逐渐降低。

高热惊厥分为单纯性和复杂性两类。单纯性高热惊厥持续时间短通常少于15分钟,24小时内仅发作一次,且无局部神经系统症状。这类发作后认知功能、行为能力和学习能力通常不受影响。复杂性高热惊厥可能持续时间较长、反复发作或伴随局部症状,此类情况需进一步检查排除癫痫或其他神经系统疾病。极少数情况下,长时间惊厥超过30分钟可能导致脑缺氧,但通过及时干预可最大限度降低风险。

预防高热惊厥的关键在于控制体温。发热时应及时采取物理降温或药物退热,避免体温过高。发作期间需保持呼吸道通畅,将头部偏向一侧防止误吸,切勿强行按压肢体或塞入异物。首次发作后建议就医明确病因,排除颅内感染等严重疾病。有复发史者可咨询医生制定应急预案,如备用地西泮栓剂。日常需注意增强免疫力,减少感染诱因,定期随访观察神经系统发育情况。