黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

手足徐动症就是帕金森吗

2024.08.21 15:51

手足徐动症不是帕金森。

手足徐动症和帕金森是两种不同的神经系统疾病,在临床表现、病因和病理机制等方面都存在明显差异。

手足徐动症主要表现为不自主的、缓慢的、不规则的手足舞动,可累及四肢、面部、颈部等部位,动作看起来较为怪异,犹如蛇行或蚯蚓蠕动。其病因较为复杂,可能与遗传、脑部损伤如出生时缺氧、核黄疸、脑损伤等、某些代谢性疾病等有关。在病理机制上,通常涉及基底节等部位的神经功能异常。患者的随意运动往往受到影响,精细动作难以完成,且可能伴有智力发育迟缓等问题。

帕金森病则是以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等为主要特征。静止性震颤多从一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢。肌强直表现为肢体僵硬,活动受限。运动迟缓可导致动作缓慢、笨拙,如穿衣、系扣等日常动作变得困难。其主要病因与多巴胺能神经元的变性死亡有关,可能与遗传、环境、衰老等多种因素相互作用有关。帕金森病主要影响运动功能,但在疾病早期一般不会出现明显的智力问题。

手足徐动症和帕金森是两种截然不同的疾病,尽管都属于神经系统疾病范畴,但无论是症状特点、病因还是对患者生活的影响都存在较大差异。准确的诊断对于制定合适的治疗方案和改善患者预后至关重要。在临床实践中,医生会通过详细的病史询问、体格检查、神经系统评估以及必要的辅助检查如影像学检查、血液检查等来区分这两种疾病,以便给予患者针对性的治疗和管理。