陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

怎么治疗风湿性关节炎

2024.11.25 13:06

风湿性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿性关节炎治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应卧床休息,减少关节活动,避免劳累,有助于减轻关节炎症和疼痛。同时,要做好关节保暖,寒冷和潮湿可能会加重关节症状。另外,合理的饮食也很重要,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于身体应对疾病带来的消耗。

2.药物治疗:药物治疗是主要手段。常用的药物有非甾体抗炎药,如阿司匹林等,这类药物可以有效减轻炎症反应,缓解关节疼痛和肿胀。还有抗风湿药物,像甲氨蝶呤等,能改善病情,控制风湿活动。对于病情严重的患者,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松等,可快速减轻炎症,但长期使用有一定副作用,需要谨慎使用并密切监测。

3.中医治疗:中医在风湿性关节炎的治疗中有独特的方法。中药治疗根据患者的具体症状、体征和辨证结果,采用不同的方剂进行调理,以达到祛风除湿、通络止痛等功效。针灸治疗也是常用的手段,通过针刺特定穴位,调节人体经络气血的运行,改善关节局部的气血循环,减轻疼痛和肿胀。推拿按摩则可以放松关节周围的肌肉,改善关节活动功能,缓解关节僵硬感。

4.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能。热敷是一种简单有效的方法,通过热传递,使关节局部血管扩张,促进血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。红外线照射同样可以改善局部血液循环,减轻炎症反应。另外,康复训练也非常重要,在病情允许的情况下,进行适当的关节活动度训练和肌肉力量训练,可以增强关节稳定性,防止关节畸形和肌肉萎缩。

5.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗和其他保守治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,当关节严重受损、功能丧失时,通过置换人工关节,可以恢复关节的正常功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也可用于治疗,切除病变的滑膜组织,减少滑膜炎症对关节软骨和骨质的破坏。

在治疗风湿性关节炎过程中,患者应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极的心态,避免精神压力过大,因为情绪状态也可能影响病情。治疗期间如果出现新的症状或者原有症状加重,应及时告知医生。