多囊卵巢的症状是什么

2025.05.12 16:22

多囊卵巢的症状包括月经不规律、多毛或痤疮、肥胖、不孕、超声显示卵巢多囊样改变。具体分析如下：

1.月经不规律：多囊卵巢患者常出现月经周期延长、经量过少或闭经，部分患者可能出现不规则子宫出血。月经稀发或长期无排卵导致子宫内膜长期受单一雌激素刺激，增加子宫内膜病变风险。临床需结合激素水平评估，治疗以调整月经周期为主，常用短效避孕药或孕激素周期性治疗。

2.多毛或痤疮：高雄激素血症引发体毛增多，尤其出现在唇周、胸腹及背部，痤疮多集中于面部及胸背部。症状与毛囊对雄激素敏感度相关，治疗采用抗雄激素药物如螺内酯，联合外用药物改善皮肤表现。

3.肥胖：约半数患者伴随体重超标，脂肪分布以腹型肥胖为主。肥胖加重胰岛素抵抗，形成恶性循环。治疗强调生活方式干预，包括饮食控制、运动减重，必要时辅以胰岛素增敏剂改善代谢异常。

4.不孕：长期无排卵导致生育困难，需通过促排卵药物如克罗米芬或来曲唑诱导排卵。对于药物抵抗者，可考虑腹腔镜下卵巢打孔术或辅助生殖技术。

5.超声显示卵巢多囊样改变：单侧或双侧卵巢可见多个小卵泡排列，直径2-9毫米，数量超过12个。超声需结合临床表现及激素检查确诊，不作为独立诊断依据。

多囊卵巢的治疗需个体化综合管理，长期随访关注代谢及生殖健康。患者应定期监测血糖、血脂及子宫内膜情况，早期干预降低远期并发症风险。

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