陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

成人尿失禁是怎么回事

2025.06.06 19:48

成人尿失禁可能与盆底肌松弛导致控尿能力下降、神经系统损伤影响膀胱功能、前列腺增生压迫尿道、泌尿系统感染引发膀胱过度活动、慢性疾病如糖尿病损害神经功能有关。具体分析如下:

1.盆底肌松弛导致控尿能力下降:盆底肌群因分娩、衰老或长期腹压增高而松弛,无法有效支撑膀胱和尿道,可通过凯格尔运动增强肌力,必要时使用盆底修复手术。

2.神经系统损伤影响膀胱功能:脑卒中、脊髓损伤等疾病干扰神经信号传导,导致膀胱收缩失控,需针对原发病治疗,配合导尿或药物调节膀胱活动。

3.前列腺增生压迫尿道:男性前列腺体积增大会阻塞尿道,造成排尿困难或漏尿,轻症可用药物缩小腺体,严重时需手术切除部分前列腺。

4.泌尿系统感染引发膀胱过度活动:细菌感染刺激膀胱黏膜,引起尿频尿急甚至失禁,需抗生素治疗,同时多饮水冲刷尿道。

5.慢性疾病如糖尿病损害神经功能:长期高血糖破坏支配膀胱的神经,导致感觉减退或排尿障碍,需严格控制血糖,辅以营养神经药物。

尿失禁的成因复杂,需结合个体情况综合判断。早期干预能显著改善生活质量,避免因羞于就医延误治疗。日常生活中注意减少咖啡因摄入,保持适度运动,有助于缓解症状。