最常见的颈椎病有哪些

2025.07.23 08:37

最常见的颈椎病有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合型颈椎病。具体分析如下：

1.神经根型颈椎病：由于颈椎间盘突出或骨赘压迫神经根，导致颈部疼痛并向肩臂放射，伴有上肢麻木或无力。症状常因颈部活动加重，休息后缓解。检查可见患侧上肢感觉减退、肌力下降，腱反射减弱。影像学显示颈椎退变或神经根受压。

2.脊髓型颈椎病：颈椎退变导致脊髓受压，表现为下肢无力、步态不稳，严重时出现大小便功能障碍。症状进展缓慢，早期易被忽视。查体可见肌张力增高、病理反射阳性。影像学显示脊髓受压或信号异常，需及时干预以防不可逆损伤。

3.交感型颈椎病：颈椎病变刺激交感神经，引发头晕、头痛、心悸、视力模糊等复杂症状。症状多样且缺乏特异性，易误诊为其他疾病。查体无明确神经定位体征，影像学可能显示颈椎不稳或退变。需结合临床表现综合判断。

4.椎动脉型颈椎病：颈椎病变压迫或刺激椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足，表现为眩晕、恶心、呕吐，尤其在转头时加重。症状与体位变化密切相关。影像学可见椎动脉受压或颈椎异常，需排除耳源性或心源性眩晕。

5.混合型颈椎病：同时存在两种或以上类型颈椎病的表现，症状复杂且相互重叠。常见于长期颈椎退变患者，需根据主要症状选择针对性治疗。影像学显示多节段颈椎病变，治疗需兼顾不同类型的特点。

颈椎病患者应避免长时间低头或固定姿势，注意颈部保暖，睡眠时选择合适高度的枕头。适度进行颈部锻炼，如缓慢旋转或侧屈动作，但避免剧烈运动。若症状持续或加重，应及时就医，避免自行推拿或盲目用药。

相关推荐