杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假总是推迟怎么回事

2025.04.16 11:04

例假总是推迟可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食或营养不良、慢性疾病或药物影响有关,具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常,孕激素和雌激素水平失衡直接影响子宫内膜脱落周期,常见于长期熬夜、作息不规律的人群。

2.多囊卵巢综合征:卵巢内卵泡发育受阻且雄激素水平升高,导致排卵障碍和月经稀发,伴随体毛增多、痤疮等症状,需通过超声和激素检查确诊。

3.精神压力过大:紧张焦虑会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素,使卵泡刺激素和黄体生成素分泌不足,进而延迟排卵和月经来潮。

4.过度节食或营养不良:长期热量摄入不足导致体脂率过低,影响瘦蛋白合成,进而干扰促性腺激素释放,引发闭经或月经推迟。

5.慢性疾病或药物影响:贫血、甲状腺功能减退等消耗性疾病,或长期服用避孕药、抗抑郁药等,可能干扰子宫内膜周期性变化。

月经周期受多重因素调控,若持续异常需结合妇科检查、激素六项及影像学评估明确病因,避免自行用药延误诊治。