子宫内膜增生严重不严重

2025.06.05 16:08

子宫内膜增生的严重程度取决于具体类型和病理特征。单纯性增生通常属于良性病变，恶变风险较低，而复杂性增生伴非典型性增生则属于癌前病变，存在较高恶变概率。是否严重需结合病理诊断、患者年龄及症状综合判断。

子宫内膜增生本质上是子宫内膜腺体与间质比例异常增加的病理改变，主要与长期雌激素刺激有关。无排卵性月经、多囊卵巢综合征、肥胖或外源性雌激素使用都可能诱发疾病。临床表现以异常子宫出血为主，包括经期延长、经量增多或非经期出血。诊断需依靠超声检查与子宫内膜活检，其中病理分型对预后评估至关重要。单纯性增生通过孕激素治疗多可逆转，但非典型增生需密切监测，必要时考虑子宫切除术以防癌变。

确诊子宫内膜增生后需定期随访，每3-6个月复查子宫内膜活检以评估疗效。控制体重、管理代谢综合征可降低复发风险。避免长期单一雌激素补充，围绝经期女性使用激素替代治疗时应严格遵医嘱。出现持续阴道流血、贫血或绝经后出血需立即就医。合并高血压、糖尿病的患者需同步治疗基础疾病，减少对子宫内膜的刺激。治疗方案需个体化制定，年轻有生育需求者优先选择药物保守治疗，而完成生育或高危患者可能需手术干预。

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