张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚子越来越疼呕吐怎么回事

2025.02.16 08:39

肚子越来越疼且呕吐可能是由食物中毒、急性肠胃炎、肠梗阻、胆囊炎、痛经等原因引起的。具体分析如下:

1.食物中毒:如果食用了被细菌、毒素污染或者变质的食物,可能会引发食物中毒。这些有害物质进入胃肠道后,会刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道痉挛,从而引起肚子疼,同时会刺激呕吐中枢引起呕吐。一般还可能伴有腹泻、发热等症状。在食物中毒后,应尽快就医,医生可能会根据中毒的类型和严重程度进行洗胃、补液等治疗。

2.急性肠胃炎:多因饮食不洁、暴饮暴食或者腹部着凉等因素诱发。炎症刺激胃黏膜和肠道黏膜,使肠胃蠕动功能紊乱,引发肚子疼和呕吐。患者常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。需要注意休息,暂时禁食或者进食清淡易消化的食物,补充水分和电解质,严重时需就医进行抗感染等治疗。

3.肠梗阻:任何原因引起的肠内容物通过障碍都可称为肠梗阻。例如肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。肠梗阻后,肠管内压力升高,肠壁血液循环障碍,会引起腹部绞痛,并且由于肠道不通畅,会导致呕吐,呕吐物早期为胃内容物,后期可能为胆汁甚至粪样物。这种情况需要及时就医,可能需要进行胃肠减压、手术解除梗阻等治疗。

4.胆囊炎:主要是由于胆囊管梗阻、细菌感染等因素引起胆囊炎症。炎症刺激胆囊周围的神经,引起右上腹疼痛,疼痛可放射至右肩部,同时炎症刺激会导致恶心、呕吐等症状。患者可能还伴有发热、黄疸等表现。应及时就医,禁食、抗感染治疗,必要时进行手术切除胆囊。

5.痛经:多见于女性,在月经期间,子宫内膜前列腺素含量增高,引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。疼痛可放射至下腹部及腰骶部,同时可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。一般可通过休息、保暖、喝红糖水等缓解,严重者可遵医嘱服用止痛药物。

如果出现肚子越来越疼且呕吐的情况,不要自行盲目用药,以免掩盖病情。应尽量保持平静,避免剧烈运动加重疼痛。如果症状持续不缓解或者伴有发热、便血、意识不清等严重症状,应立即就医进行详细检查和治疗。