杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘低置状态可以同房吗

2025.06.13 09:03

胎盘低置状态不建议同房。胎盘位置接近或覆盖宫颈口时,性行为可能刺激子宫收缩或引发出血,增加妊娠风险。尤其孕中晚期胎盘位置未上移者,需严格避免剧烈活动,包括同房。

胎盘低置属于妊娠期高危情况,主要风险是胎盘与子宫壁剥离导致出血或早产。性行为过程中,机械性刺激可能直接压迫胎盘,或通过性高潮诱发子宫收缩。临床观察发现,部分胎盘低置孕妇同房后出现鲜红色出血,需紧急就医。若胎盘完全覆盖宫颈口前置胎盘,则绝对禁止同房,否则可能引发难以控制的大出血,危及母婴安全。

日常需密切观察阴道出血情况,避免任何增加腹压的动作,如深蹲、搬重物。建议每4周通过B超监测胎盘位置变化,约90%的胎盘低置案例在孕晚期会自然上移。如出现持续性腹痛、出血量增大或血色鲜红,需立即就诊。饮食上注意补充铁剂预防贫血,睡眠时采用侧卧位减轻盆腔压力。医疗团队会根据具体情况制定个体化建议,必要时提前安排剖宫产计划。