子宫内膜增厚是什么病

2025.05.27 08:32

子宫内膜增厚是指子宫内膜层异常增生的病理状态，属于妇科常见问题。子宫内膜是子宫内壁的一层组织，随月经周期发生周期性变化。当内膜过度增生超出正常范围，可能由激素失衡、炎症、药物刺激或恶性病变引起，临床表现为月经紊乱、异常出血或不孕等症状，需结合病史、超声及病理检查明确病因。

子宫内膜增厚的发生与雌激素水平过高或孕激素抵抗密切相关。无排卵性月经周期中，雌激素持续刺激内膜生长却缺乏孕激素拮抗，导致内膜增厚甚至不典型增生。多囊卵巢综合征、肥胖、内分泌肿瘤等疾病常伴随此类激素紊乱。长期服用雌激素类药物、子宫内膜炎症或息肉也可能引发结构性增厚。绝经后妇女出现内膜增厚需警惕子宫内膜癌可能，病理诊断是鉴别良恶性的金标准。

发现子宫内膜增厚应及时就医评估，避免自行服用激素类药物。超声检查建议在月经干净后3-5天进行，减少周期波动干扰。育龄女性需排查妊娠相关出血，绝经后出血必须接受宫腔镜活检。治疗需根据年龄、生育需求及病理结果个体化选择，如孕激素调节周期、宫腔镜切除病灶或子宫全切术。定期随访监测内膜变化，控制体重、管理慢性病有助于预防复发。异常出血持续超过两周或伴随贫血、消瘦需立即就诊。

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