右内踝撕脱性骨折该怎么办

2025.07.23 08:36

右内踝撕脱性骨折需及时就医明确损伤程度、固定患肢限制活动避免二次伤害、根据情况选择保守治疗或手术干预、康复期循序渐进进行功能锻炼、定期复查评估恢复情况。具体分析如下：

1.及时就医明确损伤程度：右内踝撕脱性骨折需通过临床检查结合影像学手段确认骨折范围和移位情况。医生会根据症状如局部肿胀、压痛及活动受限程度判断是否需要进一步处理。早期诊断有助于制定针对性方案，避免延误治疗导致愈合不良或关节稳定性下降。

2.固定患肢限制活动避免二次伤害：急性期需使用支具或石膏固定踝关节，保持中立位以减少韧带牵拉。制动期间避免负重行走，防止骨折块移位或周围软组织损伤加重。固定时间通常为4-6周，具体根据复查结果调整。

3.根据情况选择保守治疗或手术干预：无移位或轻度移位骨折可采用保守治疗，如手法复位后外固定。若骨折块移位明显或合并韧带广泛撕裂，需手术内固定以恢复关节面平整。手术方式包括螺钉或张力带钢丝固定，术后仍需配合外固定保护。

4.康复期循序渐进进行功能锻炼：拆除固定后初期以被动关节活动为主，逐步过渡到主动训练。通过踝泵运动、抗阻练习等方式增强肌力及关节灵活性。避免过早负重或剧烈运动，防止再次损伤。康复周期通常需3-6个月。

5.定期复查评估恢复情况：治疗期间每2-4周复查X线观察骨折愈合进展。若出现延迟愈合或不愈合迹象，需调整治疗方案。康复后期通过功能测试评估关节稳定性，确保恢复正常活动能力。

治疗过程中需保持患肢抬高减轻肿胀，饮食注意补充钙质及蛋白质促进骨愈合。避免自行拆除固定装置或过早恢复运动，严格遵循医嘱调整康复计划。出现异常疼痛或活动障碍应及时复诊。

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