睾炎的临床表现是什么

2025.06.12 09:24

睾丸炎的临床表现包括阴囊红肿疼痛、患侧睾丸肿胀触痛明显、可能伴随发热寒战等全身症状、部分患者出现排尿不适或尿频尿急、严重时可触及腹股沟淋巴结肿大。具体分析如下：

1.阴囊红肿疼痛：急性睾丸炎早期表现为阴囊皮肤发红、温度升高，疼痛呈持续性钝痛或刺痛，活动时加剧，平卧时可能减轻。由于炎症刺激，阴囊壁可能出现水肿，皮肤紧绷发亮，部分患者疼痛向同侧腹股沟或下腹部放射。

2.患侧睾丸肿胀触痛明显：睾丸体积因充血和炎性渗出而增大，触诊时质地变硬，压痛显著，与附睾分界不清。严重时睾丸鞘膜腔内积液形成鞘膜积液，透光试验可能呈阳性。慢性睾丸炎肿胀程度较轻，但触痛仍持续存在。

3.可能伴随发热寒战等全身症状：细菌性睾丸炎常突发高热，体温可达39℃以上，伴畏寒、乏力、肌肉酸痛等全身反应。病毒性睾丸炎如腮腺炎继发发热多为中等程度，但全身症状同样明显。

4.部分患者出现排尿不适或尿频尿急：若合并尿道炎或前列腺炎，可出现排尿灼热感、尿频、尿急甚至血尿。尿常规检查可能发现白细胞增多，提示泌尿系统感染。

5.严重时可触及腹股沟淋巴结肿大：炎症扩散至淋巴系统时，同侧腹股沟淋巴结反应性增生，表现为质地较硬、活动度好的结节，压痛明显，通常随炎症控制逐渐消退。

患者需避免剧烈运动以防止加重肿胀，穿戴宽松内衣减少摩擦。急性期应卧床休息并抬高阴囊以促进静脉回流。若出现高热不退或疼痛加剧，需警惕睾丸脓肿或坏死可能，应及时就医。治疗期间禁止性生活及饮酒，以免影响恢复。慢性患者需定期复查，排除肿瘤或结核等潜在疾病。

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