什么情况下才要挂水保肝

2025.09.25 16:46

当肝功能受损或存在严重肝脏疾病时，可能需要通过静脉输液挂水进行保肝治疗。这种情况通常出现在急性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病或肝硬化等疾病导致肝功能明显异常时，通过静脉给药能快速补充护肝成分，减轻肝脏负担，促进肝细胞修复。

挂水保肝的具体指征包括血液检查显示转氨酶显著升高、胆红素水平异常或凝血功能下降，表明肝脏代谢和解毒能力严重受损。例如，急性黄疸型肝炎患者若出现恶心呕吐无法口服药物，或慢性肝病急性发作伴随脱水，静脉输注护肝药物如还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等能更直接发挥作用。某些化疗药物或抗结核治疗前需预防性保肝，若口服效果不佳也可能转为输液治疗。严重酒精性肝病或肝衰竭时，还需结合血浆置换、白蛋白输注等综合支持。

进行保肝输液需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或疗程。治疗期间需定期监测肝功能指标，观察有无过敏反应或输液不适。同时需戒酒、避免使用肝毒性药物，饮食以低脂高蛋白为主。若合并腹水或电解质紊乱，需控制输液速度和成分。轻度肝损伤通常优先选择口服药，输液仅作为短期应急手段，长期护肝仍需针对病因治疗，如抗病毒、戒酒或免疫调节。

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