陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精囊结石的症状有哪些

2025.06.12 09:24

精囊结石的症状包括血精、射精疼痛、会阴部不适、尿频尿急、排尿困难。具体分析如下:

1.血精:精液中出现血液是精囊结石的常见表现,由于结石摩擦精囊内壁导致黏膜损伤出血,血液混入精液呈现粉红色或暗红色,部分情况伴随少量血块,出血量多时可能影响精液整体颜色,长期反复血精需进一步检查排除其他病变。

2.射精疼痛:结石在精囊内移动或阻塞精囊出口时,射精过程中肌肉收缩会引发尖锐疼痛,疼痛多位于会阴部或下腹部,程度从轻微隐痛到剧烈绞痛不等,部分患者疼痛可能持续至射精后数分钟,严重时可能导致性功能障碍。

3.会阴部不适:结石刺激或炎症反应可引起会阴部胀痛、坠胀感,久坐或排便时症状加重,疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧,部分患者描述为持续性的钝痛或压迫感,夜间平卧时症状可能减轻。

4.尿频尿急:精囊与前列腺解剖位置相邻,结石继发感染或压迫尿道时,膀胱刺激症状明显,表现为排尿次数增多、尿意急迫但尿量少,部分患者伴随尿道灼热感,症状与泌尿系统感染相似但抗生素治疗效果有限。

5.排尿困难:较大结石阻塞精囊或邻近尿道区域时,可能导致排尿费力、尿线变细甚至中断,尤其见于合并前列腺增生的老年患者,严重时可出现尿潴留,需及时干预避免肾功能受损。

出现上述症状应尽早就医,避免自行服用止痛药物掩盖病情。日常需减少辛辣饮食及酒精摄入,保持规律排尿习惯,适度运动促进盆腔血液循环。影像学检查是明确诊断的关键,治疗方案需根据结石大小、位置及并发症综合评估。