如何治疗胆源性胰腺炎

2025.09.25 16:46

胆源性胰腺炎的治疗关键在于解除胆道梗阻、控制胰腺炎症及预防并发症。

胆源性胰腺炎通常由胆结石或胆道梗阻引发，治疗需根据病情轻重采取不同措施。轻症患者以禁食、胃肠减压、静脉补液及止痛为主，同时使用抗生素预防感染。若存在胆道梗阻，需通过内镜逆行胰胆管造影术ERCP取出结石或放置支架引流，以迅速缓解症状。重症患者需密切监测生命体征，必要时转入重症监护室，给予营养支持、抑制胰酶分泌及抗炎治疗。对于反复发作或合并胆囊炎的患者，待病情稳定后建议行胆囊切除术，防止复发。

治疗过程中需密切观察腹痛、发热、黄疸等症状变化，定期检测血常规、淀粉酶及影像学检查。避免过早恢复饮食，以免加重胰腺负担。ERCP术后注意有无出血、穿孔等并发症。长期需调整饮食结构，减少高脂食物摄入，戒烟戒酒，定期随访胆道情况。重症患者康复后可能存在胰腺功能不全，需补充胰酶并监测血糖。及时处理胆道疾病是预防胆源性胰腺炎复发的关键。

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