于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎引起的眩晕怎么办

2025.07.23 08:37

颈椎引起的眩晕可通过调整日常姿势避免长时间低头、进行颈部肌肉锻炼增强稳定性、采用热敷或理疗缓解局部痉挛、在医生指导下服用改善循环的药物、必要时通过专业手法复位纠正关节错位。具体分析如下:

1.调整日常姿势避免长时间低头:保持头部中立位,避免伏案或使用手机超过30分钟,工作时将屏幕抬高至视线水平,使用符合人体工学的枕头支撑颈椎生理曲度,减少椎动脉受压风险。

2.进行颈部肌肉锻炼增强稳定性:通过缓慢的米字操活动颈椎关节,配合抗阻训练如双手托举后脑勺并向前对抗,每日坚持10分钟可提升肌肉耐力,降低因松弛导致的椎体移位概率。

3.采用热敷或理疗缓解局部痉挛:用40℃左右热毛巾敷于颈后部15分钟,促进血液循环,松弛紧张肌肉,若条件允许可结合针灸或低频脉冲刺激,调节神经血管功能。

4.在医生指导下服用改善循环的药物:针对椎动脉供血不足的情况,需遵医嘱使用扩张血管或活血化瘀类中药,如川芎嗪、丹参制剂,但需排除禁忌症并监测血压变化。

5.必要时通过专业手法复位纠正关节错位:若影像学显示颈椎小关节紊乱,应由康复科医师实施轻柔的旋转牵引或侧扳手法,恢复关节对位关系,操作后需佩戴颈托固定2-3天。

眩晕发作时应立即平卧防止跌倒,避免突然转头或剧烈运动,定期复查颈椎动态X线评估稳定性,饮食需清淡以减少血液黏稠度对供血的影响。