子宫肌瘤是否需要做手术

2025.06.05 16:08

子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤大小、症状严重程度以及患者生育需求等因素。部分无症状的小肌瘤可定期观察，无需立即手术；若肌瘤引起明显症状如月经量大、贫血、压迫膀胱或直肠，或怀疑恶性可能，则建议手术干预。

子宫肌瘤的手术指征需综合评估。肌瘤生长过快、引起不孕或反复流产、绝经后肌瘤继续增大等情况通常需要手术。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术，前者适合希望保留生育功能的患者，后者适用于无生育需求或肌瘤多发的情况。微创手术如腹腔镜或宫腔镜手术创伤小、恢复快，但具体方案需根据肌瘤位置、数量及患者身体状况决定。药物治疗可暂时缓解症状，但无法根治，适合临近绝经或手术高风险患者。

术前需完善超声、MRI等检查明确肌瘤性质，排除恶性病变。术后注意休息，避免剧烈运动，定期复查监测复发。保留子宫的患者术后仍有妊娠可能，但需根据手术情况评估怀孕时机。饮食宜清淡，避免雌激素含量高的食物。若出现异常出血、腹痛等症状需及时就医。合并贫血的患者需纠正贫血后再手术，降低风险。绝经后肌瘤可能萎缩，但仍需定期随访，警惕恶变可能。

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