李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

应力性尿失禁能治好不

2025.07.23 17:13

应力性尿失禁通过规范治疗可以有效改善甚至治愈。多数患者经过针对性干预后症状显著减轻,部分可完全恢复控尿能力,具体疗效与病情严重程度、个体差异及治疗方式有关。

应力性尿失禁的治疗需结合病因和患者情况制定方案。轻度患者可通过盆底肌训练如凯格尔运动增强肌肉力量,改善尿道支撑功能。坚持3-6个月训练后,约60%-70%的患者症状缓解。中重度患者可能需要联合物理治疗如电刺激或药物治疗,例如局部雌激素疗法可改善尿道黏膜萎缩。若保守治疗无效,手术是有效选择,尿道中段悬吊术等微创手术成功率可达80%-90%,术后恢复快且并发症少。控制体重、避免便秘及减少重体力劳动等生活调整对康复至关重要。

治疗期间需注意避免过度依赖护垫而延误就医,长期使用可能掩盖病情进展。盆底肌训练需在专业人员指导下进行,错误动作可能加重症状。术后患者应遵医嘱避免剧烈运动,定期复查评估效果。合并慢性咳嗽或糖尿病等基础疾病者需同步治疗原发病,否则可能影响疗效。妊娠期或围绝经期女性更应早筛查早干预,激素变化易诱发或加重尿失禁。总体而言,早期规范治疗结合长期管理是改善预后的关键。