陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石要注意什么问题

2025.06.12 09:24

肾结石要注意多喝水以稀释尿液、控制高草酸和高盐饮食、避免长时间憋尿、定期复查监测结石变化、疼痛发作时及时就医。具体分析如下:

1.多喝水以稀释尿液:每日饮水量建议达到2000mL以上,充足水分可降低尿液中矿物质浓度,减少结晶析出风险。排尿量增加有助于冲刷尿道,避免微小结石沉积。夜间排尿后适当补水,防止尿液过度浓缩。但需根据心肺功能调整水量,避免过量饮水加重负担。

2.控制高草酸和高盐饮食:减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入,草酸与钙结合易形成结石。限制腌制食品、加工肉类等高盐饮食,钠盐过多会增加尿钙排泄。适量补充钙质,但避免与草酸食物同餐食用。均衡膳食可调节尿液酸碱度,降低结石复发概率。

3.避免长时间憋尿:尿液滞留易导致矿物质沉积,增加结石生成或增大的风险。养成定时排尿习惯,尤其久坐或睡前需排空膀胱。长期憋尿还可能引发尿路感染,进一步促进结石形成。

4.定期复查监测结石变化:通过超声或CT检查追踪结石大小、位置及肾功能。小结石可观察等待自然排出,大结石需评估是否需要干预。复查频率根据医生建议调整,及时发现异常并处理。

5.疼痛发作时及时就医:突发腰部剧痛伴血尿可能是结石移动引发肾绞痛,需药物缓解痉挛和疼痛。延误治疗可能导致尿路梗阻、感染甚至肾功能损伤。就医后遵医嘱进行排石或手术治疗。

日常生活中需结合自身情况调整习惯,如既往有结石病史或家族倾向者更需严格遵循上述建议。出现异常症状不可自行用药,避免加重病情或掩盖真实问题。