杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜癌容易复发吗

2025.06.09 15:32

子宫内膜癌的复发风险因病情分期、病理类型及治疗方式等因素而异,早期发现并规范治疗的患者复发率较低,但晚期或高危型患者复发概率相对较高。

子宫内膜癌的复发与多种因素相关。肿瘤分期是重要影响因素,I期患者术后5年复发率约为10%-15%,而III-IV期可能高达50%以上。病理类型中,非子宫内膜样癌如浆液性癌、透明细胞癌的侵袭性更强,复发风险显著增加。肌层浸润深度、淋巴结转移、分子分型如p53突变等也会提升复发可能性。治疗方式是否规范同样关键,手术范围不足或未接受辅助放疗/化疗可能遗留隐患。复发常见于盆腔局部或远处转移,如肺部、骨骼等。

降低复发需重视长期随访与健康管理。术后前2年每3-6个月复查一次,包括妇科检查、肿瘤标志物检测及影像学评估。若出现异常阴道出血、盆腔疼痛或体重下降等症状,需及时就医。生活方式上,保持体重正常、控制血糖血压、避免雌激素滥用有助于减少风险。患者应严格遵循医嘱完成辅助治疗,并关注心理调适,必要时寻求专业支持。通过规范治疗和科学管理,多数早期患者可实现长期生存。