杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

先天性无子宫来大姨妈吗

2025.06.10 17:40

先天性无子宫的女性不会来月经。月经是子宫内膜周期性脱落引起的出血现象,而子宫是孕育内膜的唯一器官。无子宫意味着缺乏内膜组织,因此不会出现月经来潮。这类情况通常在青春期后因原发性闭经就医时被发现,需通过超声或MRI确诊。

先天性无子宫属于苗勒管发育异常的一种表现,常伴随阴道缺如或发育不全,但卵巢功能通常正常。由于卵巢仍可分泌雌激素和孕激素,患者第二性征发育不受影响,乳房和阴毛会正常生长。激素水平波动可能导致周期性腹痛或情绪变化,但无经血排出。这类患者需关注卵巢囊肿风险,因卵泡无法通过输卵管排出,可能积聚形成囊肿。

确诊后需进行心理疏导和长期健康管理。虽然无法恢复生育功能,但可通过阴道成形术解决性生活障碍。定期监测卵巢功能和骨骼健康至关重要,因缺乏周期性内膜脱落可能影响激素代谢。建议每半年检查激素六项和骨密度,必要时补充钙剂和维生素D。避免盲目服用调经药物,这类药物对无子宫者无效且可能引发副作用。若出现严重腹痛需及时就医,排除卵巢扭转或囊肿破裂等急症。