陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎样去缓解结石疼痛

2025.06.06 19:49

缓解结石疼痛的方法包括多喝水促进结石排出、热敷疼痛部位放松肌肉、服用医生建议的止痛药物、调整姿势减少压迫、避免剧烈运动防止结石移动。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加水分摄入可以稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷泌尿系统,帮助小结石随尿液排出。建议每日饮水量达到2000mL以上,但需避免一次性大量饮水,以免加重肾脏负担。饮水后适当走动,利用重力辅助结石移动。若出现恶心呕吐,可少量多次饮水。

2.热敷疼痛部位放松肌肉:用40℃左右的热毛巾或热水袋敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷能缓解输尿管痉挛,减轻因肌肉紧张加剧的疼痛。注意避免烫伤,皮肤感觉异常者慎用。热敷可与体位调整配合,如侧卧时在疼痛侧垫热水袋。

3.服用医生建议的止痛药物:非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成,减轻局部炎症和疼痛;解痉药物可松弛输尿管平滑肌。需严格遵医嘱用药,避免自行增加剂量。服药后观察是否出现头晕、皮疹等不良反应,胃肠疾病患者应选择对黏膜刺激小的剂型。

4.调整姿势减少压迫:采用膝盖微屈的侧卧位可降低腹腔压力,缓解输尿管张力。疼痛剧烈时可尝试胸膝卧位,利用体位改变促使结石移位。避免长时间弯腰或仰卧,以免加重梗阻。变换姿势时动作缓慢,防止结石突然嵌顿引发剧烈绞痛。

5.避免剧烈运动防止结石移动:结石发作期应卧床休息,减少跑跳、弯腰等动作。适度散步可促进排石,但需控制步速和时间。运动后出现血尿或疼痛加剧需立即停止。康复期可逐步增加低强度运动,如太极拳等改善血液循环。

疼痛持续超过6小时或伴随发热、无尿需立即就医。记录排尿情况,观察是否排出结石。饮食需根据结石成分调整,如草酸钙结石限制菠菜摄入。定期复查超声监测结石位置变化,未完全排出者需随访。合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病。