李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双肾小结石能够排出来吗

2025.07.21 14:48

双肾小结石有自行排出的可能。小结石体积较小,通常直径小于6毫米,通过大量饮水、适度运动及药物辅助,有机会随尿液自然排出体外。具体排出时间因人而异,与结石位置、大小及输尿管条件密切相关。

促进结石排出的关键在于增加尿量稀释尿液,减少结晶沉积。每日饮水量建议达到2-3升,以增加排尿频率冲刷尿道。跳跃、爬楼梯等运动可借助重力帮助结石移动。医生可能开具α受体阻滞剂等药物松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛并加速排出。若结石引发剧烈腰痛、血尿或发热,需及时就医排除梗阻或感染风险。

注意事项包括避免高草酸饮食如菠菜、浓茶,控制钠盐摄入以减少钙质流失。定期复查超声监测结石位置变化,超过6周未排出或出现肾功能异常需考虑体外冲击波碎石或腔镜手术。突发肾绞痛时可热敷缓解,但禁用阿司匹林等抗凝药物以防加重血尿。长期预防需根据结石成分调整方案,如尿酸结石需碱化尿液,钙结石需限制动物蛋白。保持良好生活习惯是预防复发的核心措施。