杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期肾疼怎么回事

2025.04.16 11:04

孕晚期肾疼可能与泌尿系统感染、肾结石、妊娠期高血压疾病、生理性压迫以及腰椎问题有关,具体分析如下:

1.泌尿系统感染:孕晚期由于激素变化和子宫增大压迫输尿管,尿液排出不畅易引发感染,出现肾区疼痛伴尿频尿急,严重时伴随发热寒战,需及时抗感染治疗避免影响胎儿。

2.肾结石:妊娠期代谢改变或饮水不足可能导致结石形成或移动,结石阻塞输尿管引发剧烈绞痛,疼痛常放射至下腹或大腿内侧,需通过超声确诊并谨慎处理。

3.妊娠期高血压疾病:血压升高可能导致肾脏血管痉挛或肾功能损伤,表现为肾区隐痛伴水肿、蛋白尿,需监测血压及尿蛋白预防子痫前期。

4.生理性压迫:增大的子宫直接压迫肾脏或输尿管,造成肾盂积水引发胀痛,多为单侧且体位改变可缓解,产后通常自行恢复。

5.腰椎问题:孕晚期重心前移加重腰椎负担,若腰椎间盘突出或肌肉劳损可能牵涉至肾区疼痛,需结合影像学鉴别并调整姿势缓解。

孕晚期肾疼需结合伴随症状及检查综合判断,避免自行用药。及时就医明确病因后针对性干预,多数情况经规范处理可有效控制,同时需注意休息及营养支持,减少疾病对母婴的影响。