乙肝应该需要如何来治疗

2025.09.23 10:48

乙肝的治疗需要根据病情严重程度、病毒复制活跃度以及肝功能状况制定个性化方案，通常包括抗病毒治疗、免疫调节和保肝护肝等综合措施。早期干预和规范治疗能有效控制病毒复制，延缓肝纤维化进程，降低肝硬化或肝癌风险。

乙肝治疗的核心是长期抑制病毒复制。目前一线抗病毒药物包括核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素类药物。核苷酸类似物通过直接抑制病毒DNA聚合酶发挥作用，需长期服用以避免反弹；干扰素则通过调节免疫系统抗病毒，疗程固定但副作用较多。治疗期间需定期监测HBV-DNA、肝功能及耐药情况，必要时调整方案。对于肝硬化或肝癌高风险人群，即使肝功能正常也可能需要抗病毒治疗。同时，保肝药物如甘草酸制剂可辅助改善炎症，但不可替代抗病毒治疗。

治疗乙肝需严格遵医嘱，不可自行停药或换药。饮酒、熬夜等行为会加重肝损伤，应绝对避免。定期复查HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声至关重要，尤其对于肝硬化患者需每3-6个月筛查肝癌。育龄期患者若计划妊娠，应提前与医生沟通调整用药如替换为妊娠安全药物。日常生活中注意餐具隔离、避免血液暴露，但无需过度恐慌日常接触。疫苗接种是预防感染最有效手段，家庭成员及密切接触者应接种乙肝疫苗。

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