陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会不会肾病变

2025.07.24 17:15

尿结石可能引发肾病变。尿结石长期存在或反复发作会导致尿路梗阻、感染,进而损伤肾脏功能,严重时可能发展为慢性肾病甚至肾衰竭。

尿结石形成后,若阻塞输尿管或肾盂,尿液排出受阻,肾盂内压力升高,可能引发肾积水。长期肾积水会导致肾实质萎缩,肾功能逐渐丧失。尿结石摩擦尿路黏膜,易引发感染,细菌逆行至肾脏可能诱发肾盂肾炎。反复感染或治疗不及时,肾脏组织纤维化,最终可能发展为慢性间质性肾炎或肾小球硬化。代谢异常类结石如尿酸结石、胱氨酸结石还可能直接干扰肾小管功能,加重肾脏负担。

预防尿结石相关肾病变需重视早期干预。出现腰痛、血尿、排尿困难等症状应及时就医,避免拖延导致肾功能不可逆损伤。日常需保持充足饮水,减少高草酸、高盐饮食,定期复查泌尿系统超声或尿常规。既往有结石病史者应遵医嘱长期随访,必要时进行代谢评估。若已出现肾功能异常,需严格控制血压、蛋白摄入,并避免肾毒性药物。结石合并感染时,需足疗程使用敏感抗生素,彻底清除感染灶。