黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血栓后期的功能锻炼有哪些

2025.08.11 14:17

脑血栓后期的功能锻炼包括肢体被动与主动运动、平衡能力训练、语言康复练习、日常生活活动训练、心理疏导与认知训练。具体分析如下:

1.肢体被动与主动运动:脑血栓后肢体功能障碍常见,早期需进行被动关节活动防止肌肉萎缩和关节僵硬,家属或康复师协助完成屈伸、旋转等动作。随着肌力恢复,逐步过渡到主动运动,如握拳、抬臂、抬腿等,后期可借助器械进行抗阻训练,逐步提高肌肉力量和协调性。

2.平衡能力训练:平衡功能受损易导致跌倒,需从坐位平衡开始练习,逐步过渡到站立平衡,借助平衡垫或扶手进行重心转移训练。后期可尝试单腿站立、走直线等复杂动作,增强下肢稳定性,减少行走时的摇晃感。

3.语言康复练习:语言障碍患者需从简单发音开始,如模仿单字、单词,逐步过渡到短句。可通过看图说话、朗读等方式刺激语言中枢,家属需耐心引导并给予充分回应,避免因沟通困难产生焦虑情绪。

4.日常生活活动训练:重点恢复穿衣、进食、洗漱等自理能力,采用分步骤练习,如分解穿衣动作为抓取、套头、系扣等环节。可借助辅助工具如防滑餐具、长柄梳等,逐步减少依赖,提高生活独立性。

5.心理疏导与认知训练:脑血栓后易出现抑郁、焦虑等情绪问题,需通过交流、兴趣活动缓解心理压力。认知训练包括记忆力、注意力练习,如数字记忆、物品分类等,帮助改善脑功能。

康复过程中需根据个体情况调整强度,避免过度疲劳,定期评估进展并调整方案。保持规律作息与合理饮食,配合医生指导,确保锻炼安全有效。