吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

继发性癫痫如何治疗

2025.09.18 16:35

继发性癫痫的治疗需针对病因进行综合干预,同时控制癫痫发作。治疗核心包括病因治疗、抗癫痫药物应用、手术评估及生活方式管理,具体方案需结合病因、发作类型及个体情况制定。

继发性癫痫由脑部器质性病变或代谢异常引发,如脑外伤、肿瘤、卒中或感染等。病因治疗是首要步骤,例如手术切除肿瘤、抗感染治疗或纠正代谢紊乱。抗癫痫药物是控制发作的主要手段,常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠等,选择需参考发作类型及药物副作用。若药物难治性癫痫经评估符合手术指征,可考虑病灶切除术或神经调控手术。康复期需结合认知训练、心理干预等综合管理,减少癫痫对生活质量的影响。

治疗过程中需定期监测药物浓度及肝肾功能,避免自行调整剂量。部分患者可能出现药物过敏或耐药性,需及时就医调整方案。手术患者术后仍需药物维持,并定期复查脑电图及影像学。日常生活中应避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因,保持规律作息。孕妇及儿童用药需谨慎,部分抗癫痫药物可能影响胎儿发育或儿童认知,需在医生指导下选择安全性较高的药物。突发癫痫发作时需保护患者防止摔伤,记录发作时长及表现,持续超过5分钟或频繁发作需紧急送医。