宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎的症状具体是什么

2025.06.30 16:16

鼻窦炎的症状主要包括鼻塞或鼻腔阻塞、面部疼痛或压迫感、黄色或绿色脓性鼻涕、嗅觉减退或丧失、头痛或牙齿疼痛。具体分析如下:

1.鼻塞或鼻腔阻塞:鼻窦炎患者常出现持续性或间歇性鼻塞,鼻腔内黏膜充血肿胀导致通气不畅。炎症反应使鼻甲肥大,分泌物增多进一步堵塞鼻腔。严重时可能影响睡眠质量,甚至引发口呼吸。夜间症状可能加重,晨起时鼻塞感尤为明显。鼻腔阻塞程度与炎症范围相关,可能单侧或双侧同时发生。

2.面部疼痛或压迫感:炎症刺激鼻窦黏膜引发局部疼痛,多集中于前额、眼眶周围或面颊部。疼痛可能随头部位置改变而加剧,弯腰时压力增加导致症状加重。上颌窦炎常引起牙槽区域钝痛,额窦炎则多表现为前额胀痛。急性发作时疼痛较为剧烈,慢性期以持续压迫感为主。

3.黄色或绿色脓性鼻涕:鼻窦分泌物因细菌感染变得黏稠,颜色呈黄绿色,可能带有异味。分泌物可能从前鼻孔流出或倒流至咽喉部,引发咳嗽或恶心。脓涕量多时需频繁擤鼻,可能导致鼻黏膜损伤出血。分泌物滞留可能加重炎症,形成恶性循环。

4.嗅觉减退或丧失:鼻黏膜肿胀阻塞嗅觉区,或炎症直接损伤嗅神经导致嗅觉异常。部分患者仅对特定气味敏感度下降,严重时完全无法辨别气味。嗅觉障碍可能影响食欲,长期未缓解需警惕慢性鼻窦炎可能。症状持续时间与病情严重程度相关。

5.头痛或牙齿疼痛:鼻窦腔内压力变化刺激神经末梢引发头痛,多位于头顶或枕部。上颌窦炎可能放射至同侧上颌磨牙区,易误诊为牙源性疾病。头痛常伴随鼻塞加重,清晨或气压变化时症状明显。慢性鼻窦炎头痛多为钝痛,急性期则呈搏动性。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药延误病情。保持鼻腔清洁有助于缓解不适,但过度冲洗可能破坏黏膜屏障。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。注意保暖防止感冒诱发症状加重。长期反复发作需完善检查排除其他疾病可能。