崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈真性糜烂严不严重

2025.05.16 08:20

宫颈真性糜烂是否严重需要根据具体病情判断。真性糜烂通常指宫颈上皮缺损或溃疡,属于病理状态,可能与感染、创伤或慢性炎症有关。部分情况可能自行愈合,但若伴随高危HPV感染、反复出血或分泌物异常,则需警惕癌变风险,属于较严重的情况。

宫颈真性糜烂的严重性取决于病因和病变程度。生理性糜烂如青春期或妊娠期激素变化导致的柱状上皮外移无需过度干预,但真性糜烂常伴随组织损伤。若由病原体感染如淋球菌、衣原体引起,未及时治疗可能导致盆腔炎或不孕;若合并HPV持续感染,可能进展为宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。需通过妇科检查、TCT薄层液基细胞学检测及HPV筛查明确性质,必要时进行阴道镜活检。

发现宫颈真性糜烂后,应避免自行用药或冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。定期复查是关键,尤其伴随接触性出血、异常排液时需立即就医。治疗上,感染性糜烂需针对性使用抗生素;癌前病变可能需激光、冷冻或锥切手术。日常注意性生活卫生、减少机械刺激如频繁使用避孕套或棉条,接种HPV疫苗可降低相关风险。保持良好免疫力也有助于病情恢复。