于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

运动时骨头响是怎么回事

2025.07.23 08:37

运动时骨头发出响声可能是关节腔内气体释放、肌腱或韧带滑动、关节面摩擦、软骨磨损或关节结构异常。具体分析如下:

1.关节腔内气体释放:关节滑液中含有溶解的气体,快速活动时关节囊拉伸导致气泡破裂,发出清脆响声。这种现象常见于手指掰动或颈椎转动,通常无痛感且短时间内不会重复出现。

2.肌腱或韧带滑动:肌肉收缩时肌腱可能从骨突部位滑过,产生弹响。例如膝关节屈伸时髌骨周围韧带移位,或肩关节旋转时肌腱与骨面摩擦。此类情况多伴随局部紧绷感但无持续不适。

3.关节面摩擦:长期劳损或润滑不足会导致关节面接触时不够平滑,运动时产生粗糙摩擦音。多见于膝关节半月板轻度磨损或髋关节活动范围过大时,可能伴随轻微酸胀。

4.软骨磨损:软骨退化后表面不平整,骨骼直接接触时发出低钝响声。常见于长期负重关节如腰椎或踝关节,通常与年龄增长或过度使用相关,需结合其他症状判断严重程度。

5.关节结构异常:先天性发育异常或外伤后关节错位可能导致运动时骨骼碰撞。例如习惯性肩关节脱位者活动时肱骨头与关节盂撞击,或脊柱侧弯患者旋转时肋椎关节异响。

运动前后充分热身能减少关节压力,避免突然加大动作幅度。若响声频繁且伴随疼痛或活动受限,应及时排查潜在问题。日常保持适度锻炼增强肌肉力量,有助于稳定关节结构。