肾结石做什么手术比较好

2025.06.12 09:24

肾结石手术方式包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、腹腔镜取石以及开放手术。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出体外。适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，无需切口，恢复快，但需多次治疗，可能残留碎石。

2.经皮肾镜取石：通过背部小切口建立通道，插入肾镜直接碎石取石。适用于较大或复杂肾结石，尤其鹿角形结石，碎石效率高，但需全麻，存在出血或感染风险。

3.输尿管镜碎石：经尿道插入细镜抵达结石部位，激光或气压弹道碎石。适用于中下段输尿管结石或较小肾结石，创伤小，恢复快，但输尿管狭窄者慎用。

4.腹腔镜取石：通过腹部小切口置入器械，分离组织后取出结石。适用于合并输尿管狭窄或解剖异常的结石，视野清晰，但操作复杂，恢复时间较长。

5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取石，仅用于极复杂病例或合并严重畸形者。创伤大，术后恢复慢，现已较少采用。

术前需评估结石大小、位置及肾功能，术后多饮水、定期复查，避免高草酸饮食。出现发热、血尿加重需及时就医。

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