周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝甲状腺功能低下怎么办

2025.09.11 17:28

宝宝甲状腺功能低下需要及时就医,在医生指导下进行规范治疗。甲状腺功能低下可能由先天性甲状腺发育不良、激素合成障碍或暂时性异常引起,需通过血液检测甲状腺激素TSH、FT4等明确诊断。早期干预对预防智力发育迟缓和生长发育障碍至关重要,多数情况下需终身替代治疗。

确诊后通常采用左甲状腺素钠药物补充治疗,该药物与人体自然分泌的甲状腺激素结构一致。用药剂量需根据体重、年龄及定期复查结果动态调整,新生儿期起始剂量较高,随生长发育逐步调整。治疗期间需定期监测TSH和FT4水平,确保激素维持在适宜范围。母乳喂养的婴儿母亲无需特殊饮食调整,但需避免摄入过量致甲状腺肿食物如卷心菜、大豆制品。部分暂时性甲低患儿可能在1-3岁复查后逐渐减停药物。

治疗过程中需严格遵医嘱定时服药,最好在晨起空腹服用以避免食物干扰吸收。注意观察宝宝精神状态、食欲、排便及生长发育曲线,若出现烦躁不安、多汗、腹泻等可能提示药物过量。避免将药物与豆奶、铁剂、钙剂同服,需间隔4小时以上。疫苗接种不受影响,但需提前告知医生用药情况。突发感染性疾病时不必自行调整药量,但需密切监测症状。定期进行智力发育评估和骨龄检查,及时发现潜在问题。妥善保管药物,防止误服或漏服。