儿童哮喘急性发作怎么处理

2025.09.11 17:28

儿童哮喘急性发作需立即采取缓解症状的措施，同时密切观察病情变化。首要目标是快速缓解气道痉挛，改善通气功能，避免病情进一步恶化。若处理不及时，可能进展为呼吸衰竭等严重并发症。

哮喘急性发作时，应迅速让儿童保持坐位或半卧位，解开衣领确保呼吸通畅。立即使用速效支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂，通过储雾罐吸入1-2喷，必要时每20分钟重复一次，1小时内不超过3次。同时配合吸入性糖皮质激素，如布地奈德混悬液，以减轻气道炎症。若家中备有雾化器，优先采用雾化给药，效果更直接。用药后监测呼吸频率、血氧饱和度及精神状态，若出现口唇发绀、嗜睡或呼吸急促超过40次/分，需立即就医。发作期间避免接触冷空气、粉尘等诱因，安抚情绪以减少耗氧量。

处理过程中需特别注意：速效支气管舒张剂可能引起手抖、心悸等副作用，通常短暂且可耐受，但频繁使用可能掩盖病情恶化。切勿自行口服或注射激素，需严格遵医嘱。既往有严重发作史的儿童，即使症状暂时缓解也应送医评估。记录发作时间、诱因及用药情况，为后续治疗提供参考。避免过度依赖缓解药物，长期控制需坚持使用维持性药物并定期复诊调整方案。发作后48小时内需密切观察，警惕症状反复。

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