杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊属于严重性的疾病吗

2025.06.05 16:08

多囊卵巢综合征PCOS不属于直接威胁生命的严重疾病,但属于需要长期管理的慢性内分泌代谢性疾病。其严重性主要体现在对生活质量、生育能力及远期健康的影响上,部分患者可能伴随较高的代谢综合征风险,需根据个体情况综合评估。

多囊卵巢综合征的核心问题在于激素失衡和代谢异常,临床表现多样,包括月经紊乱、高雄激素症状如痤疮、多毛、排卵障碍性不孕等。约50%-70%的患者存在胰岛素抵抗,未来发生2型糖尿病、心血管疾病的风险显著高于普通人群。肥胖型患者尤其需要关注代谢问题。生育期女性可能因排卵障碍面临受孕困难,而长期无排卵状态还会增加子宫内膜病变风险。不过,疾病影响存在较大个体差异,约30%的患者症状较轻,通过生活方式干预即可有效控制。

确诊多囊卵巢综合征需排除其他内分泌疾病,建议尽早就诊生殖内分泌科或妇科。治疗需结合生育需求、代谢状况制定个性化方案,基础治疗包括饮食调整、规律运动和体重管理。药物如短效避孕药、胰岛素增敏剂等需在医生指导下使用。定期监测血糖、血脂、子宫内膜厚度至关重要,尤其对于月经稀发者。避免自行服用激素类药物,过度减重或极端饮食可能加重代谢紊乱。合并焦虑、抑郁情绪时建议同步心理干预。