宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

肛瘘有什么形成原因

2025.07.09 08:52

肛瘘的形成与多种因素有关,包括肛门腺体感染、直肠周围脓肿溃破、外伤或手术损伤、结核等慢性炎症、先天性发育异常。具体分析如下:

1.肛门腺体感染:肛门腺体位于齿状线附近,易因粪便或异物堵塞引发感染,炎症向周围扩散形成瘘管。感染初期可能表现为局部红肿疼痛,若不及时处理可能穿透括约肌形成复杂瘘道。

2.直肠周围脓肿溃破:直肠或肛周脓肿未彻底治疗时,脓液可能穿透周围组织形成通道。脓肿破溃后外口愈合但内口持续感染,导致瘘管长期存在并反复发作。

3.外伤或手术损伤:肛门区域因外力撞击、尖锐物刺伤或手术操作不当可能造成组织裂伤。伤口愈合过程中若感染未控制,可能形成异常通道并发展为肛瘘。

4.结核等慢性炎症:结核杆菌等病原体侵袭肛管组织时,可能引发慢性肉芽肿性炎症。炎症长期存在导致组织坏死溃烂,最终形成特异性肛瘘。

5.先天性发育异常:胚胎期肛管发育不全可能导致肛门直肠畸形,如肛窦过深或腺体分布异常。此类结构缺陷易诱发感染并形成瘘管,多见于婴幼儿患者。

肛瘘患者需保持局部清洁干燥,避免久坐或过度用力排便。饮食宜清淡以减少刺激,发现异常及时就医。治疗期间需遵医嘱规范用药,防止病情反复或加重。