杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带常规检查菌群失调说明什么

2025.05.12 16:22

白带常规检查菌群失调说明阴道微生态失衡、乳酸杆菌减少、有害菌过度增殖、炎症风险增加、自洁功能下降。具体分析如下:

1.阴道微生态失衡:阴道内微生物种类和数量异常,正常菌群比例改变,导致微环境稳定性破坏。这种失衡可能引发局部不适,如分泌物性状改变或异味。微生态失衡是菌群失调的核心表现,需通过调整生活方式或医学干预恢复平衡。

2.乳酸杆菌减少:乳酸杆菌是维持阴道酸性环境的关键菌群,其数量下降会削弱阴道自净能力。酸性环境被破坏后,其他微生物更容易繁殖,增加感染概率。补充乳酸杆菌或调节酸碱度是常见改善手段。

3.有害菌过度增殖:条件致病菌如加德纳菌或厌氧菌可能趁机大量繁殖,取代优势菌群地位。这种过度增殖可直接引发分泌物异常,如颜色变黄或质地稀薄。抑制有害菌需针对性用药或局部治疗。

4.炎症风险增加:菌群失调削弱阴道黏膜防御功能,病原体更易侵入并引发炎症反应。长期失调可能导致反复感染,甚至上行感染至盆腔。及时纠正菌群结构可降低炎症发生概率。

5.自洁功能下降:正常菌群通过竞争抑制和代谢产物维持环境清洁,失调后这一功能减弱。分泌物滞留可能进一步加重微生态紊乱,形成恶性循环。恢复菌群多样性是重建自洁功能的基础。

菌群失调反映阴道局部免疫与微生物相互作用的异常,需结合临床表现综合评估。早期干预可避免继发病变,维持生殖系统健康状态。