蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

白喉症状怎么治疗

2025.08.27 08:30

白喉症状的治疗包括使用抗毒素中和毒素、抗生素控制感染、保持呼吸道通畅、卧床休息减少心脏负担、补充营养和水分维持体力。具体分析如下:

1.使用抗毒素中和毒素:抗毒素是治疗白喉的关键药物,能直接中和血液中的游离毒素,但对已与组织结合的毒素无效,因此需尽早使用。剂量根据病情严重程度和病程长短调整,用药前需做皮试防止过敏反应。

2.抗生素控制感染:青霉素或红霉素可有效杀灭白喉杆菌,减少毒素产生,通常需连续使用10-14天。抗生素不能替代抗毒素,两者需联合使用。用药期间需监测肝功能等指标。

3.保持呼吸道通畅:喉部假膜可能导致气道阻塞,需密切观察呼吸情况。严重者需气管切开或插管,避免窒息。室内保持空气湿润,必要时进行吸痰处理。

4.卧床休息减少心脏负担:白喉毒素易引发心肌炎,患者需绝对卧床2-4周,避免任何体力活动。密切监测心率、血压,出现心悸或胸痛需立即处理。

5.补充营养和水分维持体力:高热量流质或半流质饮食有助于恢复,少量多次喂食避免呛咳。发热患者需增加水分摄入,必要时静脉补液纠正电解质紊乱。

治疗期间需隔离患者至症状消失且细菌培养转阴,接触者应预防性使用抗生素。康复后需定期复查心电图,警惕迟发性心肌损伤。