前列腺囊肿做什么检查

2025.06.12 09:24

前列腺囊肿的检查包括超声检查、磁共振成像、膀胱镜检查、尿流率测定、前列腺特异性抗原检测。具体分析如下：

1.超声检查：经腹部或经直肠超声是诊断前列腺囊肿的常用方法，能够清晰显示囊肿的位置、大小和形态特征。高频探头可分辨直径小至2mm的囊性病变，同时评估前列腺实质回声情况。彩色多普勒可观察囊肿周边血流信号，鉴别囊性占位与实性结节。检查前需适度充盈膀胱，经直肠超声需提前清洁肠道。

2.磁共振成像：多参数MRI对前列腺囊肿具有更高分辨率，T2加权像可清晰显示囊液信号特征，扩散加权成像能区分单纯性囊肿与复杂性囊肿。动态增强扫描可评估囊壁强化程度，有助于鉴别囊腺瘤等肿瘤性病变。检查需去除金属物品，对体内有金属植入物者需提前告知医师。

3.膀胱镜检查：通过尿道插入内窥镜直接观察前列腺尿道部，可发现突入尿道的囊肿及继发性尿道狭窄。镜下可见半透明囊壁及囊液，必要时可行囊肿穿刺抽吸。检查前需局部麻醉，术后可能出现短暂血尿或排尿不适，需预防性使用抗生素。

4.尿流率测定：评估排尿功能的重要检查，可量化最大尿流率、平均尿流率等参数。前列腺囊肿压迫尿道时，尿流曲线呈现低平、断续特征。检查需在膀胱充盈状态下进行，要求排尿量大于150mL，重复测试可提高准确性。

5.前列腺特异性抗原检测：通过静脉采血测定血清PSA水平，虽不能直接诊断囊肿，但可辅助判断是否合并前列腺增生或肿瘤。需注意48小时内避免直肠指检、导尿等可能干扰结果的操作，急性尿潴留时可能出现假性升高。

检查前应充分告知医师药物过敏史及基础疾病情况。影像学检查需根据医嘱做好肠道或膀胱准备。侵入性操作后需观察排尿情况及有无发热等感染征象。特殊人群如心血管疾病患者需评估操作风险。所有检查结果需由专科医师结合临床表现综合判断。

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