杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

真菌性阴道炎是怎么来的

2025.04.28 17:44

真菌性阴道炎是由于阴道内环境失衡、免疫力下降、不良卫生习惯、抗生素滥用、激素水平变化等因素导致。具体分析如下:

1.阴道内环境失衡:阴道内存在多种微生物,正常情况下保持动态平衡,乳酸杆菌占主导地位,抑制其他病原体过度繁殖。当这种平衡被打破,如乳酸杆菌减少,真菌趁机大量增殖,引发炎症。频繁冲洗阴道、使用碱性洗剂等行为会破坏酸性环境,为真菌创造有利条件。

2.免疫力下降:免疫系统是抵御病原体的重要屏障,长期疲劳、压力过大、慢性疾病或营养不良会导致免疫功能减弱。免疫缺陷状态下,阴道局部防御能力降低,无法有效控制真菌生长,从而诱发感染。

3.不良卫生习惯:穿着不透气的化纤内裤、久坐不换卫生巾、排便后擦拭方向不当等行为,会使局部潮湿闷热,促进真菌繁殖。过度清洁或使用刺激性产品也会破坏黏膜屏障,增加感染风险。

4.抗生素滥用:广谱抗生素在杀灭有害菌的同时,会误伤阴道内的有益菌群,尤其是乳酸杆菌。真菌对抗生素不敏感,在菌群失衡后迅速占据优势,导致炎症发生。长期或不合理使用抗生素是重要诱因。

5.激素水平变化:妊娠、月经周期波动或更年期雌激素变化,会影响阴道黏膜厚度及糖原含量。糖原分解为真菌提供营养,雌激素升高还会改变局部酸碱度,这些因素共同促进真菌过度增殖。

真菌性阴道炎的防治需结合个体情况,避免诱因并恢复微生态平衡是关键。及时就医有助于明确诊断并采取针对性措施,减少复发风险。