黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

有频繁的频发室性早搏是否需要手术

2024.11.19 09:21

是否需要手术治疗频繁的频发室性早搏不能一概而论。如果患者症状明显,药物治疗效果不佳,且早搏起源部位明确,可考虑手术治疗;但如果症状较轻,药物能有效控制,或者患者存在手术禁忌证等情况,则不适合手术。

对于频发室性早搏,当严重影响患者的生活质量,如引起明显的心悸、胸闷、乏力等症状,并且经过规范的药物治疗后,早搏数量没有明显减少,症状也未得到有效改善时,导管消融手术是一种可选择的治疗方式。这种手术主要是通过导管找到早搏的起源点,然后释放能量将异常的心肌组织破坏,从而达到消除早搏的目的。手术也存在一定风险,比如可能出现血管穿刺并发症、心脏穿孔、房室传导阻滞等。而且不是所有患者都适合手术,例如患者存在严重的凝血功能障碍、心功能严重受损难以耐受手术等情况时,就不能进行手术。

在考虑是否进行手术治疗时,患者需要注意多方面的情况。要进行全面的检查评估,包括心脏超声、动态心电图等,以准确判断病情。同时,要与医生充分沟通,了解手术的利弊、成功率以及可能出现的并发症等。如果选择药物治疗,要严格按照医嘱按时服药,定期复查,观察药物的疗效和不良反应。患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累、情绪激动,戒烟限酒,减少可能诱发早搏加重的因素。