陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺术后出血是怎么回事

2025.06.06 19:48

前列腺术后出血可能与手术创面渗血、血管结扎不牢固、凝血功能异常、术后感染、患者活动过早有关。具体分析如下:

1.手术创面渗血:前列腺组织血供丰富,术中切除范围较大时,创面毛细血管渗血难以完全避免,术后早期可能出现少量出血,通常采用加压包扎或局部止血药物控制。

2.血管结扎不牢固:术中若对较大血管处理不当,结扎线脱落或电凝不彻底,可能导致术后突发性出血,需重新手术探查并彻底止血。

3.凝血功能异常:患者术前存在血小板减少、凝血因子缺乏或长期服用抗凝药物,术后易出现持续渗血,需纠正凝血功能并暂停抗凝治疗。

4.术后感染:创面感染可导致局部组织坏死、血管破裂,引发继发性出血,需加强抗感染治疗并清除感染灶。

5.患者活动过早:术后过早下床或剧烈活动可能增加腹压,导致创面血管再次开放出血,需严格卧床休息并避免用力。

前列腺术后出血需结合具体原因针对性处理,密切观察引流液颜色和量,及时干预可有效降低风险。术后护理应注重监测生命体征,保持导尿管通畅,避免便秘或咳嗽增加腹压,必要时通过影像学检查明确出血部位。医护人员需根据病情调整治疗方案,确保患者安全恢复。