杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂可以自己恢复吗

2025.06.05 16:09

宫颈糜烂多数情况下可以自行恢复。宫颈糜烂并非真正的疾病,而是宫颈柱状上皮外移的生理现象,受激素水平影响常见于育龄女性。随着时间推移或激素变化,外移的柱状上皮可能逐渐被鳞状上皮替代,外观恢复正常,通常无需特殊治疗。

宫颈糜烂的恢复与个体激素水平密切相关。青春期、妊娠期或口服避孕药时,雌激素升高易导致柱状上皮外移,表现为宫颈糜烂样改变。绝经后雌激素下降,外移的柱状上皮多会自然回缩。若宫颈糜烂伴随分泌物增多、接触性出血等症状,需排查是否合并感染或其他宫颈病变。无不适症状的生理性糜烂只需定期筛查HPV和TCT,无需药物或手术干预。

注意区分生理性糜烂与病理性改变。宫颈炎、HPV感染或早期宫颈癌也可能呈现糜烂样外观,因此有性生活的女性建议每1-2年进行妇科检查。避免过度治疗,如激光、冷冻等物理手段仅适用于合并其他病变的情况。日常保持外阴清洁,但避免频繁冲洗阴道,以免破坏微生态平衡。出现异常出血、排液或疼痛时需及时就医,不可自行用药延误病情。