于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌肉萎缩是因为什么

2025.07.23 08:37

肌肉萎缩是神经损伤导致信号传导中断、长期缺乏运动引发肌纤维退化、营养不良影响肌肉合成代谢、年龄增长伴随的生理机能减退、慢性疾病消耗机体能量储备等因素导致的。具体分析如下:

1.神经损伤导致信号传导中断:神经系统控制肌肉收缩,当脊髓或周围神经受损时,电信号无法传递至肌肉组织,肌纤维长期处于闲置状态,逐渐失去收缩能力并萎缩。常见于脊髓损伤或周围神经病变,需通过电刺激或康复训练延缓进程。

2.长期缺乏运动引发肌纤维退化:肌肉需持续活动维持功能,长期卧床或肢体固定会使肌纤维变细、数量减少。宇航员在失重环境下也面临类似问题,需通过抗阻运动刺激肌肉生长。

3.营养不良影响肌肉合成代谢:蛋白质摄入不足或吸收障碍会导致肌纤维修复受阻,维生素D缺乏影响钙离子代谢,进一步削弱肌肉收缩能力。均衡膳食与补充必需氨基酸是关键。

4.年龄增长伴随的生理机能减退:衰老过程中,肌肉干细胞活性降低,合成肌肉蛋白的效率下降,生长激素分泌减少,导致肌纤维逐渐被脂肪组织替代。适度锻炼可减缓退化速度。

5.慢性疾病消耗机体能量储备:肿瘤、心力衰竭等疾病引发全身代谢紊乱,机体优先分解肌肉蛋白供能,造成进行性肌萎缩。需针对原发病治疗并加强营养支持。

预防肌肉萎缩需结合个体情况制定方案,避免过度静养或盲目节食,定期评估肌肉状态,必要时寻求专业指导。早期干预能显著改善预后。